Hoe gaat u te werk?

• vul dit formulier in
• schrijf het betreffende bedrag over op rek.nr BE10 0015 9936 5504 met vermelding ‘geschenkcheque / uw naam’ minstens drie werkdagen voor de leverdatum
• van zodra de betaling binnen is gaat de cheque de deur uit (tenzij u verkiest voor levering op een exacte datum, bv een verjaardag).

Uw naam:			Eventuele extra mededeling:
Uw tel/gsm:
Uw e-mail:
Naam ontvanger:
Voornaam ontvanger:
Levering (naam + adres):
Aangeboden door:	(indien ingevuld wordt dit vermeld op de cheque)		Levering op datum:
Waarde geschenkcheque:	euro (minimum 50 euro)
Gelieve dit bedrag over te schrijven op rek. nr BE10 0015 9936 5504 met vermelding van "geschenkcheque" + uw naam.